აკერმანსია მუკინიფილა: მიკრობიომის სუპერსპერსტარი, რომელიც უნდა იცოდეთ
ნაწლავის მიკრობიომის კვლევა აღმოაჩენს პოტენციურ ახალ პრობიოტიკურ სახეობას, რომელსაც შეუძლია რევოლუცია მოახდინოს მედიც ნაწლავის მიკრობიომი არის რთული და მრავალფეროვანი სისტემა, რომელიც შედგება გენეტიკური მასალისგან ტრილიონობით მიკროორგანიზმებისგან ეჭვგარეშეა, მიკრობიომი უდიდეს წვლილს უწყობს ჩვენს ჯანმრთელობასა და
კვლევამ აჩვენა, რომ მიკრობიომი ღრმად გავლენას ახდენს სხვადასხვა სისტემებზე და თამაშობს გადამწყვეტ როლს საჭმლის მომნელებელ, იმ ნაწლავის მიკრობიომის დისბალანსმა შეიძლება გამოიწვიოს პრობლემების ფართო სპექტრი, დაწყებული საჭმლის მომნელებელი დისტრესის შემთხვევითი სიმპტომებიდან, როგორიცაა გაზი და შეშუპება, უფრო ფართო სისტემური გამოწვევებამდე, როგორიცაა სიმსუქნე
რა არის აკკერმანსია?
Akkermansia muciniphila არის ბაქტერია , რომელიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ნაწლავის გარსის ჯანმრთელობაში და ხელს უწყობს ინსულინის ეფექტურობის გაუმჯობესებას სიმსუქნის წინააღმდეგ ბრძოლაში და სისხლში შაქრის კონტროლში. ეფექტი არ შემოიფარგლება მისი ცოცხალი პრობიოტიკური ეფექტებით, არამედ ზოგიერთ ნაერთით, რომელსაც თავად ბაქტერია აწარმოებს.
შედეგად, A. muciniphila შეიძლება უფრო ეფექტური იყოს, როდესაც ის მკვდარი და ცოცხალია. ის მარტო არ არის ამ ეფექტში; რამდენიმე რძმჟავის მწარმოებელი პრობიოტიკული ორგანიზმი, როგორიცაა Lactobacillus და Bifidobacter სახეობები, ასევე ეფექტური იყო სითბოს მკვლელობისას. ამ „ზომბის“ ან მკვდარი მიკრობების ეფექტურობა აწვევს კომერციულ დოგმას, რომ ერთადერთი ეფექტური პრობიოტიკური ბაქტერია ცხოვრობს, როგორც ეს გამოხატულია კოლონიის შემქმნელი ერთეულებში (CFU). ეს ასე არ არის A. muciniphila-ისთვის.
რას აკეთებს აკერმანსია მუკინიფილა ?
Akkermansia muciniphila გადამწყვეტ როლს ასრულებს მუცინის ფენის ჯანმრთელობაში, იცავს უჯრედებს, რომლებიც ნაწლავის ტრაქტს მოიცავს. სწორედ ამიტომ მას ეძლევა შტამის სახელი muciniphila - ლათინური სუფიქსი phila ნიშნავს სიყვარულს. ასე რომ, მუკინიფილა ითარგმნება როგორც „მუცინის სიყვარული“.
A. muciniphila მუშაობს ეპითელურ უჯრედებთან, რომლებიც ახდენენ ნაწლავებს მუცინის წარმოებისთვის. და ეს დიდ გზას უწყობს ნაწლავის გარსის დაცვას დაზიანებისგან. გასაკვირი არ არის, რომ A. muciniphila -ის უფრო მაღალი დონე ასოცირდება ნაწლავის ბარიერის ფუნქციის გაუმჯობესებასთან, ნაწლავის გამტარიანობის შემცირებასთან (გაჟონვილი ნაწლავი) და საერთო საჭმლის მომნელებისა და საკმარისი A. muciniphilaგარეშე, ნაწლავის ბარიერი დაზიანებულია, რაც იწვევს ნაწლავისგან მიღებული ტოქსინების შეწოვას, რომლებიც ზედმეტად ასტიმულირებენ იმუნურ სისტემას და იწვევენ უამრავ ანთებას. ნაწლავის ამ ტოქსინებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობა, რომელიც ცნობილია როგორც არაალკოჰოლური ცხიმოვანი ღვიძლის დაავადება და გამოიწვიოს სისტემური ანთებითი ეფექტი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ართრიტი, კანის დარღვევები, გულსისხლძარღვთა
აქკერმანსიის ჯანმრთელობის სარგებელი
დიაბეტი და სიმსუქნე
Akkermansia muciniphila -ის მიერ მუცინის ფენაზე ყველა ეფექტი საინტერესოა, მაგრამ ის, რაც მკვლევარებს აღფრთოვანებს, არის მისი გავლენა დიაბეტზე და სიმსუქნზე.
რადგან A. muciniphila დონე იკლებს ადამიანის მიკრობიომში, იზრდება სიმსუქნე, დიაბეტი, ანთება და მეტაბოლური დარღვევები. როგორც A. muciniphila დონე იზრდება ადამიანის მიკრობიომში, სიმსუქნის, დიაბეტის, ანთებისა და მეტაბოლური დარღვევების მაჩვენებლები მცირდება. ვარაუდია, რომ ეს დარღვევები ასოცირდება ნაწლავის ბარიერის ფუნქციის შეცვლასთან მუცინის დაცვის შემცირების გამო, რაც იწვევს მრავალი ნაწლავის მიღებული ტოქსინის შეწოვას, რაც იწვევს სხვადასხვა სისტემების კასკადს, რომელიც ხელს უწყობს ქრონიკულ ანთებას და ინსულინის რეზისტენტობას
ადამიანის პირველი კლინიკური კვლევა Akkermansia muciniphila -ით გამოქვეყნდა Nature Medicine-ის ონლაინ გამოცემაში 2019 წლის 1 ივლისს. ოცდაათორი სუბიექტი წინადდიაბეტით და მეტაბოლური სინდრომის მტკიცებულებით (მუცლის სიმსუქნე, სისხლის ლიპიდების მომატება, მაღალი წნევა და ა. შ.) რანდომიზირდა პლაცებოს მისაღებად ან ცოცხალი ან სითბოს მოკლებული (პასტერიზებული) A. muciniphila აქტიურ მკურნალობის ჯგუფებს, რომლებმაც მიიღეს A. muciniphila , ყოველდღიურად დაახლოებით 10 მილიარდი ბაქტერია (მკვდარი ან ცოცხალი) მიიღეს სამი თვის
კვლევის ძირითადი მიზანი იყო უსაფრთხოების შეფასება. მუკინიფილამ გაიარა ეს ტესტი მფრინავი ფერებით. მან ასევე აჩვენა ეფექტები, რომლებიც აღინიშნა მეტაბოლიზმის მრავალ მარკერზე და პლაცებოსთან შედარებით, ინსულინის მგრძნობელობა გაიზარდა, ხოლო მთლიანი ქოლესტერინი და ანთებისა და ასევე დაფიქსირდა სისხლის თეთრი უჯრედების (WBC) რაოდენობის მნიშვნელოვნად შემცირება მათში, ვისაც ბაქტერია მიიღო. აზრია, რომ ნაწლავის ბარიერის გაძლიერებამ გამოიწვია ნაწლავებიდან მიღებული ტოქსინების შეწოვის შემცირება, რაც იწვევს სისხლის თეთრი უჯრედების ნაწლავიდან მიღებული ტოქსინების შეწოვა ასევე დიდი ფაქტორია ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის გამოწვევისთვის
აქ არის კვლევის საინტერესო ნაწილი, მკვდრმა ბაქტერიებმა აღემატა ცოცხალ ბაქტერიებს. წლების განმავლობაში ხაზს ვუსვამდი ამ ეფექტს გარკვეულ პრობიოტიკებზე, მაგრამ ძირითადად ყრუ ყურებზე. ბაზარი ორიენტირებულია კოლონიის შემქმნელი ერთეულებზე კლინიკურ მონაცემებზე. ეს შეცდომაა. ყურადღება უნდა გაკეთდეს კლინიკურად გამოცდებულ ფორმებსა და დოზებზე
მზარდი კვლევები არსებობს მკვდარი, არასიცოცხლისუნარიანი პრობიოტიკების შესახებ, მათ შორის მათი ეფექტურობა დიარეასა და კუჭ-ნაწლავის ინფექციებში, იმუნური სისტემის გაძლიერებასა და რეგულირებაში, ნაწლავის მიკრობიოტას
ეს ბაქტერიული პრეპარატები ცნობილია როგორც „მოჩვენების პრობიოტიკები“, „პოსტბიოტიკები“, „ინაქტივირებული პრობიოტიკები“ და ახლა „პარა პრობიოტიკები“. ზოგიერთი პროდუქტის სარგებელს არაფერი აქვს კავშირი ორგანიზმის ცოცხლასთან, მაგრამ ამის ნაცვლად განპირობებულია იქ არსებული ბაქტერიების უნიკალური უჯრედული კომპონენტებით, იქნება ეს ბაქტერია ცოცხალი თუ მკვდარი.8 ეს ასეა A. muciniphila— ს.
A. muciniphila -ის ერთ-ერთი კრიტიკული მახასიათებელია ის, რომ ის ძალიან „ცლუჭია“, რადგან ის დაფარულია მოლეკულებით, რომლებიც ცნობილია როგორც ეგზოპოლისაქარიდები. ეს ცლიანი ნაერთები ხელს უშლის სისხლის თეთრ უჯრედებს დაშლას სასარგებლო ცილის დაშლას, რომელიც ცნობილია როგორც Amuc_1100, რომელიც გვხვდება უჯრედის მემბრანაში A. muciniphila. გამოდის, რომ ეს ცილა ბაქტერიების სასარგებლო ეფექტის საიდუმლოა.
როდესაც გაწმენდილი Amuc_1100 ეძლევა თაგვებს, ის იგივე ეფექტს ახდენს, როგორც ცოცხალი ან სითბოს მოკლული ბაქტერიები. სითბოს მოკლული ბაქტერიები უკეთეს ეფექტს იძლევა, ვიდრე A. muciniphila ცოცხალი ფორმა, რადგან ის შლის ეგზოპოლისაქარიდების საფარს, მაგრამ ხელუხლებელი ტოვებს AmuC_1100. ამუც_1100 შემდეგ მოქმედებს უჯრედებზე, რომლებიც ახდენენ ნაწლავებს, რათა გაამკაცროს სივრცე უჯრედებს შორის, შეამციროს ანთება და თავიდან აიცილოს ნაწლავებიდან მიღებული ტოქსინების შეწოვა, რაც იწვევს ინსულინის რეზისტენტობას, ღვიძლის არაალკოჰოლურ დაავადებას, სიმსუქნეს და ტიპი 2 დია
სისხლში შაქრის კონტროლი
როგორც პრობიოტიკი, ცოცხლმა Akkermansia muciniphila შეიძლება ხელი შეუწყოს ნაწლავის მიკრობიომში ბაქტერიების დონის გაუმჯობესებას. და ამ ზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს კლინიკური სარგებელი. კიდევ ერთი ორმაგი ბრმა კვლევა ტიპი 2 დიაბეტის მქონე 76 სუბიექტზე გამოიცა პრობიოტიკული ფორმულა, რომელიც შეიცავდა ცოცხალ A. muciniphila სხვა ოთხ ბაქტერიასთან: Clostridium beijerinckii, Clostridium butyricum , Bifidobacterium infantis და Probiotic ჯგუფის სუბიექტები რომლებიც ასევე იღებდნენ პრეპარატს მეტფორმინ ამ პრობიოტიკს 3 კაფსულის დოზით დღეში ორჯერ 12 კვირის განმავლობაში, განიცადეს სისხლში შაქრის კონტროლის გაუმჯობესება პლაცებო ჯგუფთან
კერძოდ, 12 კვირიანი დამატების შემდეგ საწყისი გაზომვასთან შედარებით, მოკრძალებული გაუმჯობესება აღინიშნა სისხლში შაქრის გაზომვებში სტანდარტულ 3-საათიან ჭამის ტოლერანტობის ტესტში და A1C არის სისხლში შაქრის 3-თვიანი კონტროლის გაზომვა. პრობიოტიკული დანამატების 12 კვირის შემდეგ, A1C გაზომვა 0.6% -ით შემცირდა. საჭიროა აღმოაჩინოთ, რამდენად ხელი შეუწყო A. muciniphila -ს გაუმჯობესებას, რადგან სხვა ბაქტერიებს აქვთ გარკვეული მოქმედებები სისხლში შაქრის კონტროლის მხარდასაჭერად.
როგორ მივიღოთ მეტი აკერმანსია
მიუხედავად იმისა, რომ Akkermansia muciniphila ახლა ხელმისაწვდომია როგორც პრობიოტიკი, ასევე აუცილებელია დიეტური ფაქტორების გამოყენება, რომლებიც ხელს უწყობენ ამ ბაქტერიის ზრდას. ჩვენს მიკრობიომში შესაფერისი ორგანიზმები ხშირად უკვე არსებობენ; მათ სჭირდებათ კვება, როგორც გაზონს სჭირდება შესაფერისი ნიადაგი და სასუქი.
A. muciniphila და სხვა სასარგებლო პრობიოტიკების მოსაშენებლად შესაფერისი „ნიადაგისა“ და „სასუქების“ შექმნაზე ფოკუსირება მნიშვნელოვანია ოპტიმალური მიკრობიომის შესაქმნელად. რამდენიმე რამ აღმოჩნდა, რომ ეფექტურია A. muciniphilaზრდის ხელშეწყობისთვის, განსაკუთრებით FODMAP დიეტა, ფლავონოიდები, თევზის ზეთები და ბერბერინი.
სცადეთ FODMAP დიეტა
FODMAP არის აკრონიმი:
- Fერმენტირებადი - საკვები, რომლებიც სწრაფად იშლება (ფერმენტირდება) მსხვილ ნაწლავში ბაქტერიების მიერ
- Oლიგოსაქარიდები - „ოლიგო“ ნიშნავს „ცოტას“, ხოლო „საქარიდი“ ნიშნავს შაქარს. ეს მოლეკულები შედგება ცალკეული შაქრისგან, რომლებიც ჯაჭვში შეერთებულია ლობიო ოლიგოსაქარიდების გავრცელებული წყაროა.
- Dისაქარიდები — „di“ ნიშნავს ორ შაქარს, ამიტომ დისაქარიდი შედგება შაქრის ორ მოლეკულას, რომლებიც ერთმანეთთან დაკავშირებულია. საქაროზა არის დისაქარიდი.
- Mონოსაქარიდები — „მონო“ ნიშნავს ერთჯერს, ამიტომ მონოსაქარიდი არის შაქრის ერთი მოლეკულა. ფრუქტოზა არის მონოსაქარიდი.
- ამეორე
- Pოლიოლები - ეს არის შაქრის ალკოჰოლები, რომლებიც ხშირად გამოიყენება დამატკბობლებად. ზოგიერთი მაგალითია ქსილიტოლი, მალტიტოლი და ერითრიტოლი.
მიირთვით აკკერმანსიის ხელშეწყობის საკვები
- ბოსტნეული: არტიშოკი, ასპარაგუსი, ბროკოლი, ჭარხალი, ბრიუსელის კომბოსტო, კომბოსტო, ყვავილოვანი კომბოსტო, ნიორი, კამა, გაჟონვები, სოკო, ბამია, ხახვი
- ხილი: ვაშლი, გარგარი, მაყვალი, კენკრი, ალუბალი, ფინიკი, ლეღვი, მსხალი, ატამი, საზამთრო.
- პარკოსნები: ლობიო, წიწა, ოსპი, წითელი თირკმლის ლობიო, გამომცხვარი ლობიო, სოი
- უწებოვანი მარცვლეული: შვრია, ამარანტი, წიწიბურა, ბრინჯი (ყავისფერი, თეთრი, ველური), ფეტვი, ქინოა და სორგო
ფლავონოიდები, რომლებიც ხელს უწყობენ აქკერმანსიას
ფლავონოიდები არის მცენარეული პიგმენტები და ჯანმრთელობის ხელშეწყობი ნაერთები, რომლებიც გვხვდება კენკრაში, ბევრ სხვა ხილში, მწვანე ჩაიში, მუქი შოკოლად ისინი გადამწყვეტია მიკრობიომის ჯანმრთელობისთვის. ნაჩვენებია, რომ ფლავონოიდები მკვეთრად ზრდის A. muciniphilaზრდას.10,11 ფლავონოიდების დიეტური წყაროები ასევე უზრუნველყოფენ სხვა კომპონენტებს (მაგ., პრებიოტიკური ბოჭკოები), რომლებიც ხელს უწყობენ ჯანსაღი მიკრობიომს. ფლავონოიდი კვერცეტინი კარგი არჩევანია მათთვის, ვინც ეძებს დამატებით მხარდაჭერას, ისევე როგორც ბროწეულის, ყურძნის, ფიჭვის ქერქის, მწვანე ჩაისან მოცვისექსტრაქტები.
თევზის ზეთები ზრდის აქკერმანსიის ზრდას
ომეგა -3 ცხიმოვანი მჟავები თევზის ზეთებში , ძირითადად ეიკოზაპენტაენომჟავა (EPA) და დოკოსაჰექსაენოური მჟავა (DHA), ღრმა გავლენას ახდენს მიკრობიომზე, მათ შორის A. muciniphila
ბერბერინი ზრდის აქკერმანსიის ზრდას
ბერბერინი არის ალკალოიდი, რომელიც გვხვდება ბევრ მცენარეში, განსაკუთრებით ოქროსფერი (Hydrastis canadensis) და კოწახურში (Berberis vulgaris). ბერბერინი მნიშვნელოვან სასარგებლო გავლენას ახდენს საჭმლის მომნელებელ ჯანმრთელობაზე და მიკრობიომზე, მათ შორის A. muciniphilaდონის ზრდას. ეს ეფექტი ნაწილობრივ განმარტავს მის დადებითად შედეგებს ბერბერინის დამატებით კლინიკურ კვლევებში სისხლში შაქრის გაუმჯობესების, წონის მართვის ხელშეწყობის, სისხლის ლიპიდების ნორმალური დონის მხარდაჭერისა და ღვიძლის ფუნქციის გაუმჯობ
საბოლოო კომენტარები
ყველაზე ჯანსაღი დიეტის ერთ-ერთი სასარგებლო თვისება, როგორიცაა ხმელთაშუა ზღვის დიეტა, არის ის, რომ ისინი ნაერთების მდიდარი წყაროა, რომლებიც ხელს უწყობენ A. muciniphilaზრდას.
პოპულარული დიეტები, როგორიცაა კეტოგენური და პალეო დიეტა, ხშირად დეფიციტია საკვებში, რომლებიც ხელს უწყობენ ამ შეიძლება საჭირო გახდეს ამ ადამიანებისთვის დიეტის დაავსება პრებიოტიკებით, ფლავონოიდებით მდიდარი ექსტრაქტებით, თევზის ზეთებითდა მცენარეული საკვების კონცენტრირებული ფორმებით, როგორიცაა სპირულინა, ქერის ბალახის წვენი და სხვა მწვანე პროდუქტები.
ცნობები:
- პელეგრინო ა, კოპოლა გ, სანტოპაოლო ფ და სხვ. აკკერმანსიის როლი ადამიანის დაავადებებში: მიზეზობიდან თერაპიულ თვისებებამდე. საკვები ნივთიერებები. 2023 წლის 8 აპრილი; 15 (8): 1815.
- ჯიან ჰ, ლიუ ი, ვანგ X და სხვ. Akkermansia muciniphila , როგორც შემდეგი თაობის პრობიოტიკი ადამიანის მეტაბოლური ჰომეოსტაზისა და დაავადების პროგრესირების მოდულაციაში: ნაწლავ-ღვიძლის-ტვინის ღერძების მიერ შუამავლებული როლი? Int J Mol Science. 2023 წლის 15 თებერვალი; 24 (4): 3900.
- კანი PD, დეპომმიერ C, დერიენ მ და სხვ. Akkermansia muciniphila: პარადიგმა შემდეგი თაობის სასარგებლო მიკროორგანიზმებისთვის. ნატ რევ გასტროენტეროლის ჰეპატოლი. 2022 წლის ოქტომბერი; 19 (10): 625-637. doi: 10.1038/s41575-022-00631-9. ეპუბი 2022 31 მაისი. შეცდომა: ნატ რევ გასტროენტეროლ ჰეპატოლი. 2022 ივნისი 23;: PMID: 35641786.
- ჟანგ ტ, ლი კუ, ჩენგ ლ, ბუჩი ჰ, ჟანგ ფ. აკკერმანსია მუკინიფილა პერსპექტიული პრობიოტიკია. მიკრობ ბიოტექნოლი. 2019 ნოემბერი; 12 (6): 1109-1125.
- როდრიგეს ვფ, ელიას-ოლივეირა ჯ, პერეირა ÍS და სხვ. Akkermansia muciniphila და ნაწლავის იმუნური სისტემა: კარგი მეგობრობა, რომელიც ამცირებს ნაწლავის ანთებითი დაავადებებს, სიმსუქნეს და დიაბეტს. ფრონტ იმუნოლი. 2022 ივლისი 7; 13:934695.
- სანჯივანის მიდ, არიადის IPH, სემადის IMS. ლიტერატურის მიმოხილვა Akkermansia muciniphila და მისი შესაძლო როლის შესახებ ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის ეთიოპათოგენეზსა და თერაპიაში. J ASEAN ფედერაციის ენდოკრი სოცი 2022; 37 (1): 69-74.
- დეპომიერ C, ევერარდ ა, დრუარტ C და სხვ. Akkermansia muciniphila— ით დამატება ჭარბი წონის და სიმსუქნე ადამიანებში მოხალისეებში: კონცეფციის დამადასტურებელი კვლევა. ნატ მედ. 2019 ივლისი; 25 (7): 1096-1103.
- მონტეირო SS, შნორი CE, პასკუალი მაბ. პარაპრობიოტიკები და პოსტბიოტიკები - სამეცნიერო კვლევების ამჟამინდელი მდგომარეობა და ფუნქციური საკვების განვითარების სამომავლო საკვები. 2023 ივნისი 16; 12 (12): 2394.
- პერროდო ფ, მაკმურდი პ, ბულარდ ჯ და სხვ. პოსტპრანდიალური გლუკოზის კონტროლის გაუმჯობესება ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პირებში: მრავალცენტრული, ორმაგი ბრმა, რანდომიზებული პლაცებო-კონტროლირებადი კვლევა BMJ ღია დიაბეტის რეალიზაციის მოვლა. 2020 ივლისი; 8 (1): e001319.
- Chu N, Chan JC, Chow E. არის თუ არა FODMAP— ებით მდიდარი დიეტა, როგორც ახალი დიეტური სტრატეგია დიაბეტის დროს? კლინი ნუტრი. 2022 ოქტომბერი; 41 (10): 2103-2112.
- სუ ბ, ჩინ ვ, სუ ი და სხვ. დიეტური კვერცეტინის დანამატები ამსუბუქებს დიარეასა და ნაწლავის დაზიანებას ნაწლავის მიკრობიოტის რეგულირების გზით, გაჩერებულ გოჭებში. ოქსიდის უჯრედების ხანგრძლივობა. 2021 წლის 13 დეკემბერი, 2021:6221012. doi: 10.1155/2021/6221012. პმიდი: 34950418; პმციდი: პმციდ 8689231.
- როდრიგეს-დაზა MC, დე ვოს WM. პოლიფენოლები, როგორც Akkermansia muciniphila-ის ჰომეოსტატიკური ნაწლავის მიკროეკოლოგიისა და იმუნო-მეტაბოლური თვისებების მამოძრავებლები: თაგვიდან ადამიანამდე. Int J Mol Sci. 2022 წლის 20 დეკემბერი; 24 (1) :45.
- როსელ C, ანონსია ბრაგა გუებარა ს და სხვ. ω-3 პოლიუჯერი ცხიმოვანი მჟავებით მოკლევადიანი დამატება მოდულირებს ძირითადად მუკოლიტურ სახეობებს ნაწლავის ლუმინალური მუცინის ნიშიდან ადამიანის დუღილის სისტემაში ნაწლავის მიკრობები. 2022 იანვრი-დეკემბერი; 14 (1): 2120344.
- Dong C, Yu J, Yang Y, Zhang F, Su W, Fan Q, Wu C, Wu S. ბერბერინი, პოტენციური პრებიოტიკი, რომელიც არაპირდაპირ ხელს უწყობს აქკერმანსიის ზრდას ნაწლავის მუცინის სეკრეციის სტიმულირების გზით. ბიომედ ფარმაკოტერი. 2021 ივლისი; 139:111595.
შენიშვნა: ეს განცხადებები არ არის დამტკიცებული აშშ-ის სურსათისა და წამლების ადმინისტრაციის (FDA) მიერ. ეს პროდუქტები არ არის განკუთვნილი დაავადების დიაგნოსტიკისთვის, მკურნალობისთვის, განკურნებისთვის ან პრევენციისთვის.