GERD: რა არის ეს, საკვები+დანამატები, რომლებიც შეიძლება დაგეხმარებათ, + მეტი

ძირითადი მიზნები

• ძირითადი მიზეზი: GERD ხშირად გამოწვეულია საყლაპავის სფინქტერის მექანიკური უკმარისობით, სულაც არ არის ჭარბი მჟავა.
• ცხოვრების წესის შესწორებები: მცირე კერძების ჭამა, კარგად ღეჭვა და მარცხენა მხარეს ძილი მნიშვნელოვნად შეამცირ
• დიეტური გამომწვევები: მოერიდეთ ჩვეულებრივ გამაღიზიანებლებს, როგორიცაა შემწვარი საკვები, შოკოლადი,
• საუკეთესო დანამატები: საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები, DGL (ძირტკბილა), მასტიკური რეზინი და ალგინატი (რაფთერაპია) არის მეცნიერულად მხარდაჭერილი ბუნებრივი ვარიანტები

რა არის GERD?

გასტროეზოფაგალური რეფლუქსი (GERD) გულძმარვას, საჭმლის მონელების დარღვევას, მუცლის ტკივილს და სხვა სიმპტომებს, რომლებიც გამოწვეულია კუჭის შემცველობის რეფლუქსის დროს (ზემოთ სხვა სამედიცინო ტერმინები, რომლებიც გამოიყენება საჭმლის მონელების დარღვევის აღსაწერად, მოიცავს ფუნქციურ დისპეფსიას (FD) და არაწყლულოვან

საერთო მიდგომები GERD-ის მიმართ

ეს აშშ-ში ყველაზე გავრცელებული საჩივრებია, მაგრამ რამდენიმე მიმოხილვის სტატიამ დაასკვნა, რომ „ბაზარზე არსებული პრეპარატების ეფექტურობა საუკეთესო შემთხვევაში შეზღუდულია“. ამ პრეპარატებიდან ყველაზე პოპულარულია მჟავის ბლოკატორები, კერძოდ პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორები (PPI). PPI მუშაობენ სხეულის ერთ-ერთ ყველაზე კრიტიკულ საჭმლის მომნელებელ პროცესს - კუჭში ჰიდროქლორინის მჟავის (HCl) სეკრეციას.

პრობლემა ის არის, რომ კუჭის რეფლუქსი ჩვეულებრივ არ არის გამოწვეული კუჭის ზედმეტი მჟ ეს ყველაზე ხშირად ხდება იმიტომ, რომ კუჭსა და საყლაპავას შორის სფინქტერის სარქველი ვერ დაიხურება მ როდესაც ეს სიტუაცია მოხდება, კუჭის შინაარსი ზემოთ (რეფლუქსი) მიედინება საყლაპავში, რაც იწვევს გაღიზიანებას და მჟავის დაბლოკირებელი პრეპარატი ანეიტრალებს მჟავას კუჭის შინაარსში და, შედეგად, ხელს უშლის გაღიზიანებას და ტკივილს, მაგრამ ის არ ეხება რეფლუქსს.

პრობლემა მჟავის ბლოკატორებთან

მჟავის ბლოკირების პრეპარატების ერთ-ერთი პრობლემა ის არის, რომ ისინი ბლოკირებენ საჭმლის მომნელებელ კუჭში მჟავის სეკრეცია იწყებს ცილის მონელებას და იონიზებს მინერალებსა და სხვა საკვებ ნივთიერებებს აძლიერ კუჭში HCL-ის საკმარისი სეკრეციის გარეშე, პანკრეასი არ იღებს სიგნალს მისი საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების გამოყოფის შესახებ, რაც ამარესებს HCL-ის ბლოკირებას საჭმლის მომნელებელ 

კუჭის მჟავის სეკრეცია ასევე ხელს უწყობს სხეულის დაცვას შემოჭრისგან. კუჭის სეკრეციას შეუძლია განეიტრალოს ბაქტერიები, ვირუსები და ყალიბები, სანამ კუჭის მჟავის წარმოების დაბლოკვისას, ის ზრდის საჭმლის მომნელებელი დარღვევების რისკს, მათ შორის კუჭ-ნაწლავის ინფექციისა და დისბიოზის (ნაწლავ

GERD-ისა და ქრონიკული საჭმლის მონელების დარღვევით, ბუნებრივი მიდგომა ფოკუსირებულია საჭმლის მონელების ხელშეწყობაზე და არა საჭმლის მომნელებელი პროცეს

GERD- ის მიზეზები

GERD/NUD-ის საერთო დიეტური მიზეზები მოიცავს შაქრისა და დახვეწილი ნახშირწყლების, ყავის, პომიდვრის, ციტრუსის ხილის, შოკოლადის, შემწვარი საკვების, გაზიანი სასმელებისა და 

ჭარბი ჭამა და თამბაქოს გამოყენება ასევე საერთო მიზეზებია. 

საუკეთესო პრაქტიკა GERD-ისთვის

კუჭის რეფლუქსთან გამკლავების პირველი ნაბიჯი არის საკვებისა და ცხოვრების წესის ფაქტორების აღმოფხვრაზე ყურადღება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სფინქტერი, რომელიც საყლაპავას გამოყოფს დასვენებისგან 

ხშირ შემთხვევაში, ამ გამაღიზიანებლების აღმოფხვრა ან შემცირება აუცილებელია GERD-ის შესამსუბუქებლად. სხვა რჩევებია:

• პორციის ზომის შემცირება ჭამის დროს.
• საჭმელი კარგად დაღეჭეთ.
• დაშვებულად ჭამა მოდუნებულ ატმოსფეროში.
• არ ჭამა ძილის შემდეგ ორი საათის განმავლობაში.
• დაიძინეთ მარცხენა მხარეს და ამაღლეთ სიმაღლე თავზე.

ყურადღებაზე დაფუძნებული სტრესის შემცირება ხელს შეუწყობს სიმპტომების გაუმჯობესებას GERD-ისა და ცხოვრების ხარისხის ქულ ეს პრაქტიკა აერთიანებს გონებრივობას მედიტაციას, სხეულის ცნობიერებას, იოგას და სტრესის შესამცირებლად სხვა ინსტრ

საკვები GERD-ისთვის

გარდა საკვების თავიდან აცილების გარდა, ზოგიერთი საკვები დაგეხმარებათ GERD-სა და საჭმლის მომნელებელ კერძოდ, ხმელთაშუა ზღვის დიეტის ჭამა და გარკვეული ფუნქციური საკვების მიღების გაზრდა აჩვენებს ჯანმრთელობის ხელშეწყობით 

ერთ დეტალურ ანალიზში, ადამიანებს, რომლებმაც მოიხმარეს პრობიოტიკები, პრებიოტიკები, კენკრა, ბროწეული, შვრია, მასტიკური რეზინიდა კურკუმა მნიშვნელოვნად შემცირეს კუჭ-ნაწლავის პრობლემები.

აქ მოცემულია რამდენიმე სხვა კვების რჩევა, რომელიც შეიძლება ძალიან სასარგებლო იყოს:

• ტუტე წყალი (pH 8.8) ჭამის შემდეგ: ამ პრაქტიკას, განსაკუთრებით ხმელთაშუა ზღვის დიეტასთან ერთად, შეიძლება მნიშვნელოვნად დაიცვას საყლაპავსა და ლარინქსში (ხმის ყუთი) რეფლუქსისგან. თქვენ შეგიძლიათ დაამზადოთ თქვენი ტუტე წყალი 8 უნციას წყალში ახლად გაწურული ლიმონის ნაჭრების დამატებით.
• ალოე ვერას წვენი: ალოეს მცენარის წვენს ან სიროფს აქვს სამკურნალო ეფექტი საყლაპავისა და კუჭის გარსზე GERD-ის დროს.
• წებოვანის აღმოფხვრა: ზოგიერთი ადამიანი აღმოაჩენს, რომ მათი გულძმარვა და მჟავის რეფლუქსი ქრება მას შემდეგ,
• შაქრისგან თავისუფალი რეზინა ჭამის შემდეგ: შაქრის გარეშე რეზინის ღეჭვა ასტიმულირებს პირის ღრუს სანერწყვის ჯირკვლებს წარმოქმნან ნერწყვი, რომელიც ეფექტურად განზავებს ნებისმიერ მჟავას, ეს ეფექტი ხელს შეუწყობს გულძმარვასთან და მჟავის რეფლუქსთან დაკავშირებული სიმ

საუკეთესო დანამატები GERD-ისთვის

არსებობს მრავალი სხვა ბუნებრივი გამოსავალი საჭმლის მონელების, გულძმარვის და მჟავის რეფლუქსის გამო ქვემოთ მოცემულია რამდენიმე წინადადება, რომლებიც ასევე შეიძლება დახმარებას შესთავაზონ.

ჰკლ

საჭმლის მონელების დარღვევა შეიძლება მიეკუთვნოს მრავალი მიზეზი, მათ შორის როგორც მჟავის გაზრდილი სეკრეცია, ასევე მჟავის 

კვებაზე ორიენტირებული ექიმების უმეტესობა მიიჩნევს, რომ მჟავის ნაკლებობა - არა ზედმეტი მჟავა - არის ნამდვილი დამნაშავე საჭმლის მონელების დარღვევ სწორედ აქ HCL -ით დამატებამ შეიძლება ბევრისთვის შემსუბუქება გამოიწვიოს. როგორც წესი, როდესაც გულძმარვა, მუცლის შეშუპება, დისკომფორტი და გაზი ხდება ჭამიდან 15-30 წუთის განმავლობაში, მიზეზი არის HCL-ის ნაკლებობა. ასე რომ, HCL-ის ან სუსტი მჟავების მიწოდება, როგორიცაა ვაშლის ძმარში, შეიძლება დაგეხმარებათ. 

თუ სიმპტომები, როგორიცაა გაზი ან შეშუპება, გვხვდება 45 წუთის ჭამის შემდეგ, ეს ჩვეულებრივ პანკრეასის მიერ გამოყოფილი საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების ნაკლებობის ნიშანია. გაითვალისწინეთ, რომ HCl გამოიწვევს პანკრეასის ფერმენტის სეკრეციას HCL— ის მიღებამ ხშირად შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეასის ფერმენტების გაუმჯობესებული 

საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები

 საჭმლის მომნელებელი ფერმენტებით დამატება ჩვეულებრივ საუკეთესო მიდგომაა საჭმლის მონელების გასაუმჯობესებლად, როდესაც პანკრეასიდან ფერმენტების არასაკმარისი კერძოდ, ვეგეტარიანული წყაროებიდან მრავალფერმენტული პრეპარატები ყველაზე მნიშვნელოვანი სარგებელია, რადგან მათ აქვთ უფრო მაღალი პოტენციალი და აქტივობის ფართო სპექტრი, ვიდრე ცხოველური დაიცავით ეტიკეტის მითითებები დოზირებისთვის

კურკუმინი

კურკუმინმა, კურკუმის ყვითელმა პიგმენტმა, მნიშვნელოვანი სარგებელი აჩვენა საჭმლის მონელების დარღვევის შემთხვევებში გაუმჯობესების ხელშეწყობაში. კვლევამ აჩვენა, რომ 500 მგ კურკუმინმა დღეში ოთხჯერ გამოიწვია უკეთესი შედეგი, ვიდრე პოპულარული მჟავების 

დგლ

დაღეჭეთ DGL ვაფლები: ეს სპეციფიკური ძირტკბილას ფესვის ექსტრაქტი სასარგებლოა საჭმლის მონელების დროს და ძალიან ეფექტურია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გარსის გარსის, მათ შორის საყლაპავისა და კუჭის ასევე შესანიშნავია პირის ღრუს წყლულების ან კიბოს წყლულების სამკურნალოდ

მასტიკური რეზინი

მასტიკის რეზინი არის ბუნებრივი პროდუქტი მასტიკის ხის ფისიდან. ერთ რანდომიზებულ, პლაცებო-კონტროლირებად კვლევაში დისპეფსიით დაავადებული ადამიანების 77% -ს, რომლებმაც მიიღეს მასტიკური რეზინა 350 მგ დოზით დღეში სამჯერ 3 კვირის განმავლობაში, გაუმჯობესდა გულძმარვა, საჭმლის მონელების, კუჭის ტკივილი და ზედა მუცლის

ალგინატის რაფის თერაპია

დაბოლოს, თუ მჟავის რეფლუქსი გამოწვეულია მექანიკური ფაქტორებით, როგორიცაა ჰიატალური თერია, სიმსუქნე ან ორსულობა, ალგინატის რაფთერაპია შეიძლება სასარგებლო იყოს. ალგინატი არის გელის წარმოქმნელი დიეტური ბოჭკო, რომელიც გვხვდება ყავისფერ წყალ კალციუმის კარბონატთან შერწყმის შემთხვევაში, ნარევი რეაგირებს კუჭის მჟავასთან და წარმოქმნის ნახშირორჟანგის ბუშტებს ალგინატის გელში, რის გამოც ის კუჭის შინაარსის ზედა ნაწილში ეს ჰგავს კუჭის თავზე მჯდომ რატს, რომელიც ფიზიკური ბარიერის სახით მოქმედებს რეფლუქსის დაბლოკვისთვის. რაფტის ფორმირების პროცესს ერთ წუთზე ნაკლები სჭირდება და შეიძლება კუჭში გადარჩეს ოთხი საათის განმავლობაში გრძელვადიანი დაცვის უზრუნველსაყოფად. როდესაც ალგინატის კომპლექსი ნაწლავის ტრაქტში გადის, ის სხვა დიეტური ბოჭკოების მსგავსად იქცევა, სანამ საბოლოოდ არ გადადის სხეულიდან.

ალგინატის რაფტის წარმოებელი ფორმულები კარგად დადასტურებული დამხმარეა მჟავის რეფლუქსისთვის, რომელიც დაფუძნებულია ათზე მეტი ორმაგი ბრმა კვლევისა და დეტალური მეტაანალიზ ალგინატის რაფტის ფორმულებით არ არის ცნობილი გვერდითი მოვლენები და არც არის ცნობილი პრეპარატების ურთიერთქმედება. ასევე უსაფრთხოა ორსულობის დროს გამოყენებისთვის.

ცნობები:

1. Tian L, Huang C, Fu W, Gao L, Mi N, Bai M, Ma H, Zhang C, Lu Y, Zhao J, Zhang X, Jiang N, Lin Y, Yue P, Yuan J, Meng W პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორებმა შეიძლება გაზარდოს საჭმლის მომნელებელი დაავადებების რისკი ნაწლავის მიკრობიოტის რეგულირებით. ფრონტის ფარმაკოლი. 2023 ივლისი 17; 14:1217306.
2. ფოქსი მ, გიავალი კ. დიეტური ფაქტორები, რომლებიც მონაწილეობენ GERD- ის საუკეთესო პრაქტ რესის კლინის გასტროენტეროლი. 2023 თებერვალი-მარტი; 62-63:101826 
3. ჩანდრან ს, რამან რ, კიშორ მ, ნანდეშ ჰპ. გონიერების მედიტაციის ეფექტურობა დეპრესიის სიმპტომების შემსუბუქებაში და გასტროეზოფაგალური რეფლუქსის დაავადების მქონე პაციენტ ინდური ჯ გასტროენტეროლი. 2019 წლის თებერვალი; 38 (1): 29-38.
4. ელმალიკლის ინ, ლივერი ა, ნტელის ბ და სხვ. ფუნქციური საკვების მოხმარების გაზრდამ და ხმელთაშუა ზღვის დიეტის დაცვას შეიძლება ჰქონდეს დამცავი ეფექტი კუჭ-ნაწლავის დაავადებების გამოჩენისას მედიკამენტები (ბაზელი). 2019 წლის 9 აპრილი; 6 (2): 50.
5. Zalvan CH, Hu S, Greenberg B, Geliebter J. ტუტე წყლისა და ხმელთაშუა ზღვის დიეტის შედარება პროტონის ტუმბოს ინჰიბირებასთან ლარინგოფარინგეალური რეფლუქსის სამკურნალოდ. JAMA ოტოლარინგოლის თავის კისრის ქირურგი. 2017 წლის 1 ოქტომბერი; 143 (10): 1023-1029.
6. Panahi Y, Khedmat H, Valizadegan G, Mohtashami R, Sahebkar A. ალოე ვერას სიროფის ეფექტურობა და უსაფრთხოება გასტროეზოფაგალური რეფლუქსური დაავადების სამკურნალოდ: პილოტური რანდომიზებული პოზიტიურად კონტროლირებადი კვლევა. ჯ ტრადიტ ჩინი მედ. 2015 წლის დეკემბერი; 35 (6): 632-6.
7. Moazzez R, Bartlett D, Anggiansah A. შაქრის გარეშე რეზინის ღეჭვის ეფექტი გასტროეზოფაგეალურ რეფლუქსზე. ჯ დენტის რესე. 2005 ნოემბერი; 84 (11): 1062-5. 
8. ჰოუდენი CW, ჰანტ რჰ. სპონტანური ჰიპოქლოჰიდრია ადამიანში: შესაძლო მიზეზები და შედეგები საჭმლის მომნელებელი დაავადებები 1986; 4 (1) :26—32.
9. კონგკამ პ, ხონხა ვ, ლოპიმპისუტი C და სხვ. კურკუმინის და პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორები ფუნქციური დისპეფსიისთვის: რანდომიზებული, ორმაგი ბრმა კონტ BMJ ევიდზე დაფუძნებული მედ. 2023 წლის 11 სექტემბერს: bmjebm-2022-112231.
10. რავენდრა კრ, ჯაიაჩანდრა, სრინივასა V და სხვ. Glycyrrhiza glabra (GutGard) ექსტრაქტი ამსუბუქებს ფუნქციური დისპეფსიის სიმპტომებს: რანდომიზებული, ორმაგი ბრმა, პლაცებოთი კონტროლირებადი კვლევა. ევიდზე დაფუძნებული კომპლემენტი ალტერნატ მედი. 2012; 2012:216970.
11. Dabos KJ, Sfika E, Vlatta LJ, Frantzi D, Amygdalos GI და Giannikopoulos G. ეფექტურია თუ არა ქიოს მასტიკური რეზინა ფუნქციური დისპეფსიის მკურნალობაში? პერსპექტიული რანდომიზებული ორმაგი ბრმა პლაცებო-კონტროლ ჯ ეთნოფარმაკოლი 2010; 127 (2): 205-209.
12. Leiman DA, Riff BP, Morgan S. ალგინატის თერაპია არის ეფექტური მკურნალობა GERD სიმპტომებისთვის: სისტემატური მიმოხილვა და მეტაანალიზი. საყლაპავის დეკემბერი 2017; 30 (5): 1—9.