აცეტილ-L-კარნიტინი: აუცილებელია ტექნიკური მომსახურების, დაცვისა და შეკეთებისთვის
აცეტილ-L-კარნიტინი (ALC ან ALCAR) შესწავლილია, როგორც დეპრესიის, კოგნიტური გაუფასურების, ალცჰეიმერის დაავადების, ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობის (ADHD), ხმაურით გამოწვეული სმენის დაკარგვის, აცეტამინოფენის (მაგ. ტილენოლის) დოზის გადაჭარბების, ღვიძლის ენცეფალოპათიის და სხვა პირობების
აცეტილ-L-კარნიტინი - მცირე მოლეკულა დიდი სამუშაოთი
L-კარნიტინი არის ამინომჟავა , რომელიც ძირითადად გვხვდება ხორცსა და რძის პროდუქტებში. მიღების შემდეგ, L-კარნიტინი შეიძლება გარდაიქმნას აცეტილ-L-კარნიტინად ALCAR), რომელიც მოძრაობს სხეულის ყველა ნაწილში და ადვილად კვეთს სისხლ-ტვინის ბარიერს, რათა ჩაერთოს გადამწყვეტ უჯრედულ ამოცანებს. მაგალითად, ALCAR საჭიროა უჯრედის მემბრანის ფუნქციებისთვის, ნეიროტრანსმიზიისთვის, აუცილებელი ცხიმოვანი მჟავების მეტაბოლიზმისთვის, ენერგიის მეტაბოლიზმისთვის და ანტიოქსიდანტური დაცვისთვის (Pettegrew et al. პრეკლინიკური კვლევები ვარაუდობენ, რომ ALCAR-მა შეიძლება გაზარდოს ნეიროპლასტიურობა (ნეირონების უნარი შექმნან ახალი კავშირები) და ნეიროგენეზი (ტვინის ახალი უჯრედების ზრდა) ჰიპოკამპუსში (სადაც ინახება ემოციური მოგონებები) და პრეფრონტალურ ქერქში (უფრო მაღალი დონის აზროვნება და ემოციური რეაქციების მოდულაცია) (Wang and
ALCAR უსაფრთხოა - მაგრამ აქვს რამდენიმე გვერდითი ეფექტი
მიუხედავად იმისა, რომ საერთო ჯამში ALCAR უფრო უსაფრთხოა და უფრო დაბალია გვერდითი მოვლენებით, ვიდრე რეცეპტირებული ანტიდეპრესანტები და პრეპარატები, რომლებიც გამოიყენება პირველი ის არის, რომ ALCAR ნელა მოქმედებს. სარგებელი შეიძლება არ ჩანდეს ან ორიდან ოთხ თვეში. მეორე ის არის, რომ პაციენტების უმეტესობას დასჭირდება მრავალი აბის მიღება, საშუალოდ, სამი 500 მგ ტაბლეტი დღეში ერთხელ ან ორჯერ. მესამე ის არის, რომ ALCAR-ს შეიძლება ჰქონდეს შემდეგი გვერდითი მოვლენები: დიარეა, სუნიანი შარდი, ყაბზობა, გულისრევა და დისპეფსია (საჭმლის მონელების დარღვევა ან კუჭის ტკივილი ნაკლებად გავრცელებული გვერდითი მოვლენებია უძილობა, აგიტაცია და მადის
ALCAR დეპრესიისთვის - დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა სახის დეპრესიაა
მიუხედავად იმისა, რომ 10 ორმაგი ბრმა, რანდომიზებული, პლაცებო-კონტროლირებადი (DBRPC) კვლევა გაკეთდა ALCAR-ის დეპრესიის მიმართ, მნიშვნელოვანი სარგებელი იყო ძირითადად ხანდაზმულ პაციენტებში, დისთიმიით (ქრონიკული მსუბუქ-ზომიერი დეპრესია) და მათ, რომლებსაც აქვთ ფიბრომიალგია ან კიბო (Wang et al. 2014). ბევრი ძველი კვლევა იყენებდა მოძველებულ მეთოდოლოგიას, რომლებიც დღევანდელი სტანდარტებით არ ითვლება მაღალ
მიუხედავად ამისა, ALCAR სარგებლობს დეპრესიის მქონე ბევრ პაციენტ ეს შეიძლება მიეკუთვნოს მის საერთო დადებითი ეფექტს უჯრედების ფუნქციებზე, ენერგიის მეტაბოლიზმზე და ნეირო გარდა ამისა, ხანდაზმულ პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეთ მდგომარეობა, რომელსაც ეწოდება „სისხლძარღვთა დეპრესია“, რაც ნიშნავს დეპრესიას, რომელიც დაკავშირებულია ტვინის სისხლით მიწოდების შემცირებასთან, ასეთ შემთხვევებში, ტვინის სისხლით მომარაგების ან პერფუზიის გაუმჯობესებამ შეიძლება გააუმჯობესოს განწყობა, ორიენტაცია, შემეცნებითი ფუნქციები, მე
მიუხედავად იმისა, რომ ALCAR არ არის მძიმე დეპრესიის პირველი რიგის მკურნალობა, ის უნდა იქნას გათვალისწინებული დისთიმიის, შესაძლო ცერებროვასკულური უკმარისობის, ფიბრომიალგიის ან რეცეპტირებული ანტიდეპრესანტული მედიკამენტების მოითმენის
რას აკეთებს ALCAR შემეცნებითი დაქვეითებებისა და დემენციის დროს?
1980 წლებიდან კვლევებმა შეისწავლა ALCAR — ის გამოყენება ნეიროდეგენერაციული დაავადების სამკურნალოდ, მათ შორის ასაკთან დაკავშირებული კოგნიტური დაქვეითების, მსუბუქი კოგნიტური გაუფასურების, სისხლძარღვთა დემენციისა და ალც ამ კვლევებიდან შესაძლებელია იმის ტიპების იდენტიფიცირება, რომლებიც შეიძლება უფრო მეტად რეაგირდნენ ALCAR-ზე.
კოგნიტური დარღვევისა და დემენციის კვლევებმა დაადგინა, რომ ALCAR ყველაზე ეფექტური იყო იმ პაციენტებში, რომლებშიც ცერებროვასკულარული უკმარისობა ხელს უწყობდა გონებრივი ასაკის მატებასთან ერთად, პატარა კაპილარების მეშვეობით მიმოქცევა მცირდება, რაც ტვინის უჯრედებს ჟანგბად უჯრედების სუსტებისთანავე ისინი უფრო დაუცველი ხდებიან დაზიანების ან აპოპტოზის (უჯრედის სიკვდილის) მიმართ პერფუზიის მცირე შემცირებისგან, რაც შეიძლება მოხდეს, თუ ინდივიდი დეჰიდრატირდება ან გადაცხელდება ოპერაცია, აქვს არტერიული წნევის ვარდნა, ზედმეტი ფიზიკური აქტივობა, აქვს მკურნალო ძილის აპნოე ან განიცდის ტრავმულ შოკს.
შესაძლო ცერებროვასკულური უკმარისობის ნიშნები
სისხლძარღვთა უკმარისობის მაჩვენებლები შეიძლება იყოს თავბრუსხვევა, თავბრუსხვევა, გარდამავალი დაბნეულობა, გარდამავალი დაბნეულობა, აღმასრულებელი ფუნქციების პრობლემები (დაგეგმვა, ორგანიზება და გაკეთება), უეცარი სისუსტე ან დაცემა. ასევე, ცერებროვასკულური უკმარისობა შეიძლება დაკავშირებული იყოს ქცევის ცვლილებებთან, როგორიცაა აპათია (ინტერესის დაკარგვა), შფოთვა ან დეპრესია. დიაბეტის, ათეროსკლეროზისა და გულის დაავადების არსებობა დამატებითი რისკფაქტორ
ხანდაზმული პაციენტის ტვინის სკანირებაზე დიფუზური სისხლძარღვთა უკმარისობის მტკიცებულებების პოვნა იმდენად გავრცელებულია, რომ ხშირად ითვლება “ შესაბამისად, ჯანდაცვის პრაქტიკოსები ხშირად ამბობენ ასეთ პაციენტებს, რომ მათი “ თუმცა, როდესაც ეს აღმოჩენა ხდება პაციენტში, რომელსაც აქვს სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება ასოცირებული იყოს სისხლძარღვთა უკმარისობასთან, სიტუაცია და ტვინის სკანირება ხელახლა უნდა როდესაც ნეირონები იბრძვიან გადარჩენისთვის, აზრი აქვს მათ ჟანგბადისა და სასიცოცხლო საკვები ნივთიერებების უკეთესი მიწოდება, რათა თავიდან აიცილოთ შემდგომი დაკარგვა და ზოგიერთ შემთხვევ ცოტა მეტი ანტიოქსიდანტური დაცვა ასევე შეიძლება დაგეხმარ ALCAR, ნოოტროპიკები, ცერებროვაზოდილატორები (ნაერთები, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლძარღვების ფართო გახსნას), საკვებ ნივთიერებებს და ადაპტოგენურ მწვანილებს შეუძლიათ გააუმჯობესონ მიტოქონდრიული ფუნქცია
სისხლძარღვთა დაავადება პაციენტებში დემენციის დიაგნოზით
მხოლოდ დაახლოებით 10% ან ნაკლებ დემენციის პაციენტებს აქვთ სუფთა სისხლძარღვთა თუმცა, დემენციის მქონე პაციენტებს შორის 75% -ს აქვს სისხლძარღვთა დაავადების ძალიან ხშირად, როდესაც პაციენტს ეძლევა დემენციის ან ალცჰეიმერის დაავადების დიაგნოზი, ნევროლოგიური შესწავლა და მკურნალობის ამასთან, ასეთი პაციენტები ხშირად ხანდაზმულები არიან და, შესაბამისად, მათ აქვთ გარკვეული ხარისხის სისხლძარღვთა უკმარისობა, რაც შეიძლება აშკარა სისხლძარღვთა უკმარისობის მკურნალობა ALCAR-ით და ტვინის სხვა გამაძლიერებლებით ღირს, მაშინაც კი, თუ პირველადი დიაგნოზი დემენციაა, რადგან მხოლოდ ნაწილობრივ გაუმჯობესებამ შეიძლება დიდი ცვლილება შეიტანოს პაციენტის, ოჯახისა და მზრუნველების ცხოვრების ხარისხ
ALCAR-ს აქვს ადგილი სისხლძარღვთა კოგნიტური გაუფასურების (VCI) მკურნალობაში, როგორც ეს ნაჩვენებია ბოლოდროინდელი DBRPCT-ში (იანგი და სხვ. 2018). ამ კვლევაში სისხლძარღვთა კოგნიტური დარღვევის მქონე 56 პაციენტს, რომლებიც უკვე იღებდნენ დონეპეზილს (Aricept), მიეცათ ან 1,500 მგ ALC დღეში ან პლაცებო 28 კვირის განმავლობაში. ALCAR— ის ჯგუფში, მონრეალის შემეცნებითი შეფასების ქულები მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდა პლაცებო ჯგუფთან შედარებით თუმცა, ტვინის ფუნქციის სხვა ტესტების ქულები არ განსხვავდებოდა. ALCAR-თან ყველაზე დიდი გაუმჯობესება მოხდა ყურადღების და ენის ფუნქცი
ALCAR უკეთესად მუშაობს სხვა დანამატებთან ერთად
ცოცხალი ორგანიზმები იმდენად რთულია, რომ არ უნდა გაგვიკვირდეს იმის აღმოჩენა, რომ დაბერებული უჯრედები უკეთესად მუშაობენ, როდესაც მრავალ საკვებ ნივთიერებას მი ერთი პერსპექტიული ვიტამინისა და კვების ფორმულა, სახელწოდებით „NF“, გააუმჯობესა შემეცნებითი სიმპტომები და ტვინის სხვა ფ NF შეიცავს ფოლიუმის მჟავას, B12, ვიტამინს E, S-ადენოსილმეთიონინს, N-აცეტილ ცისტეინს და აცეტილ-L-კარნიტინს. ადრეული, საშუალო ეტაპის და გვიანდელი ეტაპის ალცჰეიმერის დაავადების მქონე პაციენტების კვლევებში, მათ, ვისაც მიენიჭა NF, მიაღწიეს მნიშვნელოვნად უკეთეს ქულებს ნეიროფსიქიატრიულ ზომებზე, მათ შორის მეხსიერებისა და კოგნიტური ტესტების შესახებ (ჩანი და სხვ. 2008; Remington et al. 2009, 2015). ამ კვლევებში მონაწილე პაციენტები კარგად იტანეს ფორმულას. არ დაფიქსირებულა სერიოზული გვერდითი საჭიროა შემდგომი კვლევები ამ გამამხნევებელი შედეგ ამ ფორმულის თითოეულ კომპონენტს აქვს საკუთარი ჯანმრთელობის სარგებელი და დაბალი გვერდითი მოვლენები ცერებროვასკულური სისხლძარღვთა უკმარისობის მქონე პირებისთვის ცერებროვაზოდილატორმა, მაგალითად, პიკამილონმა, შეიძლება უზრუნველყოს
ALCAR ხმაურით გამოწვეული სმენის დაკარგვისთვის
ისევე, როგორც მზის ჭარბმა ზემოქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს თვალის ობიექტივისა და ბადურის ჟანგვითი დაზიანება, ანალოგიურად, ხმაურის ზედმეტმა ზემოქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს შიდა ყურის ოქსი კვლევებმა აჩვენა, რომ ანტიოქსიდანტების გარკვეულ კომბინაციებს შეუძლიათ დაიცვას ხმაურის ზემოქმედების მუდმივი დაზიანებისგან (Choi and Choi 2015) თითოეული ანტიოქსიდანტი იცავს უჯრედების სხვადასხვა ნაწილს, რომლებიც გვაძლევს კომბინაციაში, ამ ანტიოქსიდანტებს აქვთ სინერგეტიკული ეფექტები, ანუ ისინი აძლიერებენ ერთმანეთის ეფექტურობას. ერთმა კომბინაციამ, ALCAR პლუს ფოლიუმი და ვიტამინი E მნიშვნელოვნად შეამცირა უჯრედების დაზიანება და სმენის დაკარგვა (Dhitavat, et al. 2005) მაგნიუმი და ვიტამინი A ასევე სასარგებლო იყო. ანტიოქსიდანტები ყველაზე ეფექტური იყო, თუ მიიღეს ხმაურის ზემოქმედებამდე, ექსპოზიციიდან 4 საათის განმავლობაში და ექსპოზიციიდან 9
ALCAR ყურადღების დეფიციტის აშლილობისთვის
ADHD— ის ALCAR-ის კვლევებმა აჩვენა შერეული და არადაჯერებელი შედეგები. ეს შეუსაბამობები შეიძლება მიუთითებდეს იმაზე, რომ ის უფრო სასარგებლოა ქვეტიპებისთვის, ვიდრე საერთო ჯამში ADHD— ისთვის. მაგალითად, ADHD— ის მქონე 112 ბავშვის 16-კვირიანი BDRPC კვლევის უარყოფითი შედეგების ხელახლა ანალიზმა აღმოაჩინა მნიშვნელოვანი სარგებელი მათში, ვისაც ჰქონდა ADHD— ის უყურადღებო, ვიდრე ჰიპერაქტიური ან შერეული ფორმები (Arnold et al. 2007). გარდა ამისა, ADHD— ის რამდენიმე კვლევა ჩატარდა მხოლოდ ექვსი კვირის განმავლობაში, რაც შეიძლება საკმარისად დიდხანს არ ყოფილიყო ALCAR-ით ეფექტის გამოსავლენად.
დამკვიდრებული და პოტენციური სარგებელი
აცეტილ-L-კარნიტინი (ALC ან ALCAR) კვლავ მკვლევარებისთვის დიდი ინტერესის მოლეკულაა, რადგან ამდენი მნიშვნელოვანი ფუნქცია გამოვლენილია პრეკლინიკურ კვლევებში. გავლენა გენის აქტივაციაზე, ტრანსკრიფციაზე, მეთილაციაში ჩართული გენების დაცვაზე და მრავალი სხვა ფუნქცია მიუთითებს თერაპიული შესაძლებლობების სტრატეგიული კომბინაციები, რომლებიც იყენებენ ALCAR-ს და სხვა დანამატებს მთელ სხეულში უჯრედების გასაძლიერებლად და
ცნობები:
- ჩან ა, პასკავიცი ჯ, რემინგტონი რ, რასმუსენი ს, შია ტბ. ვიტამინის/ნუტრაცევტიკული ფორმულირების ეფექტურობა ალცჰეიმერის დაავადების ადრეული ეტაპისთვის: 1 წლიანი, ღია საპილოტე კვლევა 16-თვიანი მზრუნველის გაგრძელებით. Am J ალცჰეიმერის დისის სხვა დემენი 2008; 23:571-85.
- ჩოი შ., ჩოი შ. ხმაურით გამოწვეული ნერვული დეგენერაცია და ანტიოქსიდანტური პრეპარ ჯ აუდიოლის ოტომბერი 2015 წლის დეკემბერი; 19 (3): 11-119.
- დიტავატ ს, ორტიზ დ, როჯერსი ე, რივერა ე, შია ტბ. ფოლიუმი, ვიტამინი E და აცეტილ-L-კარნიტინი უზრუნველყოფენ სინერგეტიკულ დაცვას ჟანგვითი სტრესისგან, რომელიც გამოწვეულია ადამიანის ნეირობლასტომის უჯრედების ამილოიდ-ბეტასთანტრაინის რეზა. 2005 წლის 9 ნოემბერი; 1061 (2): 114-7.
- პეტგრიუ ჯვ., ლევინ ჯ, მაკკლური რ. ჯ. აცეტილ-L-კარნიტინი ფიზიკურ-ქიმიური, მეტაბოლური და თერაპიული თვისებები: აქტუალობა მისი მოქმედების რეჟიმისთვის ალცჰეიმერის დაავადებასა და გერიატრიულ მოლ ფსიქიკა. 2000; 5:616-632.
- რემინგტონი რ, ჩან ა, პასკავიცი ჯ, შია ტბ. ვიტამინის/კვების ფორმულირების ეფექტურობა ზომიერი ეტაპის და გვიანდელი ეტაპის ალცჰეიმერის დაავადებისათვის: პლაცებო-კონტროლირებული საპილოტ Am J ალცჰეიმერის დისის სხვა დემენები 2009; 24:27-33.
- რემინგტონი რ, ბეჩტელ C, ლარსენ დ, სამარ ა, დოშანჯჰ ლ, ფიშმან პ და სხვ. ალცჰეიმერის დაავადების დროს შემეცნებისა და განწყობის კვების ფორმულირების II ფაზის რანდომიზებული კლინიკური ჯ ალცჰეიმერის დეკემბერი 2015; 45:395-405.
- ვანგ ს-მ, ჰან C, ლი ს-ჯ, პატკარ AA, მასანდ PS და პე C-U. დეპრესიის მკურნალობაში აცეტილ-L-კარნიტინის მიმდინარე მტკიცებულებების მიმოხილვა. ჯ ფსიქის რესე. 2014; 53:30-37.
- ვანგ ს-მ და პეი C-U. თავი 5. აცეტილ-L-კარნიტინი, N-აცეტილცისტეინი და ინოზიტოლი ფსიქიატრიული და ნეიროფსიქიატრიული დარღვევების მკურნალობაში. რედაქტირებულია PL გერბარგის, PR მუსკინის და RP ბრაუნის მიერ. დამატებითი და ინტეგრაციული მკურნალობა ფსიქიატ ვაშინგტონი, ამერიკის ფსიქიატრიული ასოციაციის გამომცემლობა. 2017, გვ. 53-74.
შენიშვნა: ეს განცხადებები არ არის დამტკიცებული აშშ-ის სურსათისა და წამლების ადმინისტრაციის (FDA) მიერ. ეს პროდუქტები არ არის განკუთვნილი დაავადების დიაგნოსტიკისთვის, მკურნალობისთვის, განკურნებისთვის ან პრევენციისთვის.